Внутридолевая деструкция — результат плохо лечённого лобита, в толще инфильтрированной доли — очаг деструкции. Часто прорывы в плевральную полость (пиопневмоторакс). Обзорная рентгенограмма — интенсивно затенённая доля с полостью в центре. Течение злокачественное. Подробнее…

Лечение. Препарат выбора — эритромицин.
b. Pneumocystis carinii — возбудитель прогрессирующей пневмонии у иммунокомпроме- тированных больных (СПИД, первичные и вторичные иммунодефициты). Подробнее…

a. Наиболее распространённый возбудитель невирусной пневмонии у детей старше 5 лет — Mycoplasma pneumoniae. Пик заболеваемости приходится на возраст от 5 до 15 лет. Подробнее…

a. Этиология. Наиболее распространённые возбудители пневмоний у детей: обычно респираторно-синцитиальный вирус, несколько реже выделяют вирус парагриппа, адено- и энтеровирусы. Менее типичны ветонит , вирусы гриппа и герпеса.
b. Клиника аналогична таковой при бактериальной пневмонии; продром продолжительностью в несколько дней (насморк и кашель) с последующим развитием более выраженной симптоматики со стороны дыхательной системы (например, диспноэ и втяже- ние межрёберных промежутков). В целом симптомы вирусной пневмонии гораздо менее остры, чем бактериальной пневмонии (с меньшей лихорадкой и более лёгкой степенью дыхательных расстройств).
c. Диагностика
Лабораторные данные. Лимфоцитоз периферической крови и диффузные двусторонние инфильтраты на рентгенограмме грудной клетки.
Специфическое выявление возбудителя можно проводить экспресс-диагностикой вирусных Аг (например, методом иммунофлюоресценции), бактериологическими посевами слизи носоглотки и исследованием фекалий на присутствие вирусов.
d. Достаточно длительное время лечение оставалось чисто симптоматическим, разработка новых антивирусных препаратов позволяет проводить специфическую химиотерапию.
Антивирусная терапия
Рибавирин эффективен против респираторно-синцитиального вируса и вируса гриппа; необходимо назначать при пневмонии, вызванной любым из вышеуказанных возбудителей; назначается в виде аэрозоля курсом на 5-7 дней. В случае гриппозной пневмонии оправдано назначение ремантадина, бонафтона или оксолина.
Лечение пневмонии, вызванной вирусами простого или опоясывающего герпеса, следует проводить ацикловиром; курс в/в на 7-10 дней.
Симптоматическая терапия. Вливание жидкостей, обогащение дыхательной смеси кислородом, вспомогательная вентиляция лёгких и физиотерапия.

Широкое, немолодое, лишенное обаяния лицо маркизы так же некрасиво и грубовато, как ее фигура. В облике ее нет ничего аристократического, кажется, что это простая, умная и энергичная женщина из низов или из бюргерской среды, не происхождению, а случаю или личным качествам обязанная своим высоким положением. Подробнее…