Тротуарная плитка в Пензе
Внутридолевая деструкция — результат плохо лечённого лобита, в толще инфильтрированной доли — очаг деструкции. Часто прорывы в плевральную полость (пиопневмоторакс). Обзорная рентгенограмма — интенсивно затенённая доля с полостью в центре. Течение злокачественное.
Мелкоочаговая множественная БДЛ часто вторична (сепсис). Мелкие субплевральные очажки деструкции диаметром до 1 см. Возможны прорывы в плевральную полость (пиопневмоторакс). Рентгенография — множественные мелкие просветления (ячеистость) на фоне умеренного затенения.
Гигантский провисающий (кортикальный) абсцесс — субплевральное скопление гнойно-деструктивных масс. Рентгенография: округлое гомогенное затенение с «провисающим» нижним контуром; при сообщении абсцесса с бронхом — горизонтальный уровень жидкости.Тротуарная плитка в Пензе пригодится, если вы решили выложить дорожку перед домом.
Стафилококковые буллы — тонкостенные воздушные полости, склонные к самопроизвольному исчезновению. Редкие осложнения булл — острое увеличение размера, прорыв в плевральную полость (пневмоторакс). При всех формах преддеструкций и лёгочных форм БДЛ показан полный комплекс интенсивной терапии. Терапия:
Антибактериальная — антибиотики широкого спектра действия, включая имипенем (тиенам) внутривенно, внутрилёгочно, эндобронхиально.
Симптоматическая — дезинтоксикационная инфузионная; нормализация функции дыхания (оксигенотерапия), нормализация функции желудочно- кишечного тракта, санация трахео-бронхиального дерева; сердечные препараты и т.д.
Воздействие на очаг инфекции — бронхоскопическая санация, бронхиальный лаваж, дренирование солитарных внутрилёгочных полостей, санация, активная аспирация, окклюзия дренирующего бронха.