Кровотечения из ЖКТ у детей раннего и старшего возраста встречаются часто и могут представлять угрозу для жизни. Анамнез заболевания, данные объективного осмотра и возраст больного позволяют только предположительно установить причину и источник кровотечения. Дополнительные исследования возможны только после стабилизации гемодинамики больного (пульс, давление и т.д.).

А. Диагноз. Диагностика при подозрении на желудочно-кишечное кровотечение складывается из трёх последовательных этапов.
1. Действительно ли это кровотечение?
a. Рвотные массы и стул могут приобретать красный цвет из-за окрашивающих свойств пищи, а висмут и железо делают стул чёрным.
B. Необходимо подтверждение присутствия крови пробой на скрытую кровь.
2. Кровотечение из верхних или из нижних отделов желудочно-кишечного тракта;
a. Примесь крови в рвотных массах предполагает проксимальную локализацию кровотечения (до трейтцевой связки). Хотите сделать небольшой презент? Загляните чай интернет магазин
B. При стёртой клинической картине необходима аспирация содержимого желудка.
Наличие крови в желудочном содержимом более специфично для кровотечения из верхних отделов ЖКТ.
Отсутствие крови в желудочном содержимом предполагает кровотечение из нижних отделов ЖКТ. Однако, надо иметь в виду возможность заброса крови в желудок, если повреждение располагается в двенадцатиперстной кишке. Кроме того кровотечение могло быть кратковременным.