Инженерно-экологические изыскания
A. Корь — острое высококонтагиозное вирусное заболевание, поражающее преимущественно детей, проживающих в густонаселённых районах.
1. Эпидемиология. Корь становится редким заболеванием в развитых странах, где проводят широкомасштабную вакцинацию; глобально же корь остаётся серьёзной проблемой здравоохранения. Несмотря на постоянные усилия, направленные на ликвидацию заболевания, в виде отдельных случаев инженерно-экологические изыскания ещё сохраняются на территории США и достаточно широко встречаются в России.
2. Этиология. Возбудитель — парамиксовирус, представленный одним серотипом.
3. Клиника имеет три стадии:
a. Инкубационный период продолжается 8-12 дней после контакта с вирусом.
b. Продромальный период. Общее недомогание, лихорадка (температура до 40,6 °С), кашель, насморк, конъюнктивит. Через 2-3 дня на слизистой оболочке щёк появляются пятна Филатова-Бёлъского-Жоплика.
c. На 5 день после развития продромов появляется эритематозная макуло-папулёзная сыпь, первоначально на лице, затем сыпь распространяется вниз по телу, держится в течение 4-5 дней и исчезает в той же последовательности. Сыпь при кори всегда заменяется пигментацией, что позволяет установить диагноз даже ретроспективно (через 1-2 недели после отцветания сыпи). Нередко отмечается мелкое отрубевидное шелушение кожи на месте элементов сыпи.
4. Диагноз устанавливают на основании характерных клинических признаков. Четырёхкратное и более повышение титра АТ в реакции гемагглютинации подтверждает диагноз.
5. Лечение в основном симптоматическое.