B. В некоторых случаях заболевание быстро прогрессирует, особенно у детей с ВПС. кистозным фиброзом, бронхолёгочной дисплазией и некоторыми другими первичными заболеваниями лёгких. РДС протекает тяжело, требует госпитализации больного и искусственной вентиляции лёгких. Уровень смертности в данной группе значительно выше, чем у больных с бронхиолитом другого генеза.
Госпитализированных детей помещают в палату, обеспеченную подачей охлаждённого и увлажнённого кислорода для ликвидации диспноэ и цианоза. Назначают жидкость avr sx460 или в/в для купирования дегидратации, развивающейся в результате тахипноэ и анорексии.
Пациентам с подтверждённой респираторно-синцитиальной инфекцией и при тяжёлом бронхиолите назначают рибавирин ежедневно в виде аэрозоля с интервалом 12-18 часов в течение 3-7 дней.
c. Необходимо особенно тщательно следить за приёмом рибавирина пациентами, находящимися на аппарате искусственного дыхания (во избежание осаждения препарата внутри прибора). Мониторинг пациентов обязателен. Следует отстранять от ведения подобных больных сотрудниц, ожидающих ребёнка (из-за возможного проявления тератогенного воздействия препарата).
d. Противопоказания. Не рекомендовано применение седативных и кортикостероидных препаратов.