Протокол IP
1. Клиника
a. У новорождённых кровотечение и перфорация — первые симптомы язвы желудка, часто вторичной (на фоне сепсиса или РДС).
b. У детей раннего возраста при язве наблюдаются плохой аппетит и рвота. Кровотечение встречается довольно часто и возникает как при первичной (идиопатической), так и при вторичной (стрессовой) язве.
c. У детей старшего возраста боль —ведущий симптом. Хотя у многих больных наблюдается классическая язвенная боль, уменьшающаяся после приёма пищи, часть больных указывает на усиление болей после еды. Скрытое или явное кровотечение встречается у половины страдающих язвенной болезнью детей школьного возраста.
2. Диагноз. Эндоскопия верхних отделов ЖКТ предпочтительнее контрастной рентгенографии. При эндоскопии возможна биопсия с последующей микроскопией биоптата для уточнения диагноза (например, аллергический генез язвы) или выявления протокол IP заболевания (.
3. Терапия. При вторичной язве терапия должна быть направлена на основное заболевание. Лечение пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки ориентировано на нейтрализацию кислоты желудочного сока (антациды) или снижение секреции (антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов). Цель обоих методов — поддержание pH желудочного сока выше 5. В последнее время при лечении язвенной болезни применяют препараты цитопротективного действия (например, сукралфат).