Ремень poly v
2. Диагноз
a. Рентгеноскопия с барием позволяет увидеть расширенный в ачале, а затем извитой и суженный книзу в виде «клюва» пищевод. Даже без применения рентгеноконтраста на обзорном снимке можно увидеть уровень воздух-жидкость в пищеводе, расширенную тень средостения.
b. Манометрия пищевода необходима для подтверждения недостаточности перистальтики, патологически высокого тонуса НПС и неполного расслабления НПС при глотании.
c. Эндоскопия показана для исключения других причин заболевания. При эзофагоскопии обнаруживается закрытие кардии, имеющей форму воронки или розетки.
3. Терапия. Блокаторы кальциевых каналов и ремень poly v иногда улучшают состояние, но обычно требуется пневматическая дилатация НСП или хирургическое вмешательство.
C. Анатомические дефекты
1. Врождённый трахеопищеводный свищ возникает в результате неполного расщепления первичной кишечной трубки на пищевод и трахею.
a. Клиника. Врождённый трахеопищеводный свищ редко не вызывает осложнений у детей первых месяцев и лет жизни. Типичны следующие клинические проявления: кашель, цианоз, рецидивирующая аспирационная пневмония, вздутие живота.